小77论坛文学欣赏 甘麦大枣汤加味颐养严重失眠

甘麦大枣汤原是仲景为妇东谈主脏躁而设，其云：“妇东谈主脏躁，喜追到欲哭，如神灵所作，数呵欠，甘麦大枣汤主之。”方中小麦养心阴宽心神，大枣、甘草建中补虚，常以本方颐养失眠过头他情志失调之证。唯因该方药力稍逊，故临证常与仲景之百合汤，芍药甘草汤迎合化裁诓骗。某女，24岁，3年前因失恋，精神受刺激，后渐觉头胀失眠，历2年不明。近2月加重，头胀欲裂，暴躁不安日夜不眠，自愿神识较前腌臜小77论坛文学欣赏，伴面白食少，间有干呕，气短乏力，懒于话语。验其舌，质淡、苔薄，候其脉，弦细而寸弱甚。证由精神刺激，忧郁不明，心气耗伤，营血暗亏，不成奉侍心神所致，总属气郁血虚。治宜养快慰神，予甘麦大枣汤合百合汤、芍药甘草汤化裁治之。处方：小麦60g，甘草9g，大枣5枚，百合30g(先煎)，炒白芍12g，当归9g，珍珠母20g，薄荷6g，陈皮9g，竹茹9g，炒枣仁9g，柏子仁9g，3剂，水煎服。二诊时烦减眠安，干呕亦减，唯头仍胀闷，上方去陈皮，加菊花12g，蔓荆子9g，继服3剂，后守方再进30余剂而愈。按：甘麦大枣汤、百合汤、芍药甘草汤均为仲景之方，其中甘麦大枣汤补益心脾，安神宁心；百合汤清心润肺，益阴安神；芍药甘草汤敛津液，养阴血，镇痛安谧以安神，三方合用，再加柏枣仁珍珠母颐养严重失眠症，用药物中的，故获效甚速。

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